Was ist CoMiSS®?
Der Cow's Milk Related Symptom Score (CoMiSS®) wurde erstmals im Jahr 2015 von einer Gruppe internationalanerkannter Expert*innen als Awareness Tool für medizinisches Fachpersonal entwickelt, um das Vorhandensein von kuhmilchbedingten Symptomen bei Säuglingen zu evaluieren1
- CoMiSS® ist ein einfaches, schnelles und benutzerfreundliches Awareness Tool für kuhmilchbedingte Symptome, das speziell für medizinisches Fachpersonal entwickelt wurde.
- CoMiSS® macht auf die häufigsten Symptome einer KMA aufmerksam und unterstützt somit eine frühere Diagnose.
- CoMiSS® eignet sich auch zur Beurteilung und Quantifizierung des Symptomverlaufs während einer therapeutischen Intervention.
- CoMiSS® ist für Säuglinge unter 1 Jahr bestimmt.
- Das Tool ist nicht für Säuglinge mit schweren und lebensbedrohlichen Symptomen vorgesehen, die eindeutig auf eine KMA hinweisen, einschließlich Anaphylaxie, und eine stationäre Aufnahme und Behandlung erfordern.
Das CoMiSS® Tool ist kein Diagnoseinstrument und kein Ersatz für einen oralen Provokationstest (OFC). Die Diagnose KMA kann nur durch eine zwei- bis vierwöchige Eliminationsdiät mit anschließendem Provokationstest (OFC) bestätigt werden.
Der CoMiSS® wurde von einer Gruppe internationaler Experten:innen aktualisiert
Seit 2015 wurden 25 klinische Studien mit CoMiSS® durchgeführt und veröffentlicht2. Auf der Grundlage dieser neuen klinischen Evidenz und jahrelanger Erfahrung wurde CoMiSS® im Jahr 2022 von der internationalen Expertengruppe aktualisiert3
Erfahren Sie im Satellitensymposien der ESPGHAN 2022 mehr über die wichtigsten Neuerungen des CoMiSS®.
Die wichtigsten Neuerungen des CoMiSS® sind3:
- Der Gesamtschwellenwert für eine mögliche KMA wurde auf ≥ 10 (von ≥ 12) gesenkt.
- Die Bristol-Stuhlformen-Skala wurde durch die Brussels Infant and Toddlers Stool Scale ersetzt, da sie die Stuhlkonsistenz von Säuglingen, die noch nicht windelfrei sind, besser wiedergibt.
- Klarere Anweisungen für medizinisches Fachpersonal, für welche Säuglinge das Tool nicht geeignet ist und welche Säuglinge eine umgehende stationäre Aufnahme und Behandlung benötigen, z. B. bei Anaphylaxie, Gedeihstörung und Hämatochezie.
Quellenangaben:
- Vandenplas Y, Dupont C, Eigenmann P, et al. A workshop report on the development of the Cow’s Milk related Symptom Score awareness tool for young children. Acta Paediatr. 2015 Apr;104(4):334-9
- Bajerova, K, Salvatore S, Dupont C et al. The Cow’s Milk-Related Symptom Score (CoMiSS™): A Useful Awareness Tool. Nutrients 2022, 14, 2059.
- Vandenplas et al. Cow’s Milk related Symptom Score: the update. Submitted. 2022
WICHTIGER HINWEIS: Mütter sollten ermutigt werden weiter zu stillen, aber grundsätzlich auf den Verzehr von Milch und jeglicher Milchprodukte zu verzichten. Dies erfordert in der Regel eine qualifizierte Ernährungsberatung, um auch alle Quellen von verborgenem Kuhmilcheiweiß auszuschließen. Wenn die Entscheidung getroffen wurde, eine Spezialnahrung für den Säugling zu verwenden, ist es wichtig Gebrauchsanweisungen für eine korrekte Zubereitung zu geben und hervorzuheben, dass nicht abgekochtes Wasser, nicht sterilisierte Flaschen oder eine falsche Verdünnung zur Erkrankung des Kindes führen können. Spezialnahrungen (Diätetische Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke) sind unter ärztlicher Aufsicht zu verwenden.